REHABILITACJA KRĘGOSŁUPA

Start / Artykuły

REHABILITACJA KRĘGOSŁUPA

Kręgosłup jest częścią układu szkieletowego spełniającą takie funkcje jak układ podporowy dla całego organizmu, jako narząd ruchu dający nam dość ograniczony zakres ruchów oraz jako narząd ochrony rdzenia kręgowego.

Strukturami przystosowanymi do przenoszenia obciążeń są trzony kręgowe i krążki międzykręgowe

EPIDEMIOLOGIA zespołów bólowych kręgosłupa

Problem obejmuje około 60-80% populacji w krajach wysoko rozwiniętych, 20-30% cierpi stale na dolegliwości bólowe
Częstość występowania cechuje krzywa wzrostowa do 60 roku życia, po tym czasie dolegliwości znacznie ustępują.
W większości przypadków bóle krzyża ustępują samoistnie i u około 90% pacjentów dochodzi do ustąpienia dolegliwości po upływie 1-2 miesięcy.
Jedynie 1% pacjentów wymaga leczenia operacyjnego. 70-90% chorych zdrowieje sama w przeciągu 3-6 miesięcy. Tylko od 9 do 28% chorych wymaga dłuższego leczenia zachowawczego.

Głównym celem leczenia zachowawczego jest niedopuszczenia do rozwinięcia się postaci przewlekłej poprzez zmianę nawyków ruchowych pacjenta.

Przyczyny zespołów bólowych kręgosłupa:

- bóle przeciążeniowe i pourazowe
- zmiany zwyrodnieniowe
- uszkodzenie i zwyrodnienie krążka międzykręgowego
- stany zapalne
- choroby reumatoidalne
- zakażenia
- nowotwory
- anomalie wrodzone

CO LECZYMY?

dyskopatie
rwy kulszowe
rwy barkowe
bóle kręgosłupa
neuropatie
niespecyficzne bóle kręgosłupa
zawroty głowy, migreny
bóle kończyn promieniujące
cierpnięcia, mrowienia

JAKIE MOGĄ BYĆ OBJAWY?

Miejscowe oraz promieniujące bóle pochodzące od kręgosłupa
zawroty i bóle głowy
szumy uszne
ból w klatce piersiowej lub wzdłuż żeber
ból między łopatkami
zaburzenia widzenia
drętwienie rąk lub stóp

DYSKOPATIA

To ogólne pojęcie choroby krążka międzykręgowego, czyli tzw. dysku – potocznie nazywana jako wypuklina lub przepuklina jądra miażdżystego. Polega na uwypuklaniu się ów jądra, które może powodować ucisk korzeni rdzeniowych, rdzenia kręgowego lub innych struktur kanału kręgowego.

Jest to choroba cywilizacyjna, spowodowana jest najczęściej niewłaściwymi nawykami ruchowymi lub też urazem.

Do poprawnej diagnozy potrzebny jest szeroki wywiad z pacjentem i testy funkcjonalne. Leczymy skuteczną metodą McKenziego oraz stosujemy inne techniki terapii manualnej oraz indywidualny zestaw ćwiczeń. W stanach ostrych z powodzeniem wykorzystujemy zabiegi fizykalne, wyciągi lub pozycje złożeniowe.

RWY KULSZOWE I BARKOWE

To zespoły objawów wynikających z kompresji korzeni nerwowych, objawiające się silnym, ostrym i przeszywającym bólem rozpoczynającym się w okolicy kręgosłupa i promieniującym wzdłuż do kończyny. Nie leczone mogą dawać nieodwracalne skutki, np: osłabienie siły mięśniowej, deficyty czucia.

Najczęstszą przyczyną jest dyskopatia, ale zdarza się również ucisk mechaniczny na przebiegu nerwu (np. zespół mięśnia gruszkowatego przy rwie kulszowej lub zespół pierwszego żebra dla rwy ramiennej).

Głównym założeniem leczenia jest odbarczenie danego nerwu. Stosujemy zazwyczaj terapię manualną z elementami masażu, neuromobilizacje oraz zabiegi fizykalne.

NEUROPATIE OBWODOWE:

Pokrótce oznaczają uszkodzenie nerwów obwodowych.

Przyczynami mogą być czynniki mechaniczne (uraz, ucisk), zakażenia (wirusowe lub bakteryjne), cukrzyca i zatrucia (leki, alkohol, środki chemiczne).

Najczęstszymi objawami towarzyszącymi mogą być: piekący, przeszywający ból, zaburzenia czucia (nasilone lub osłabione odbierania bodźców, temperatury, położenia, dotyku), osłabienie mięśniowe lub odruchów ścięgnistych.

Leczymy poprzez terapię manualną, neuromobilizacje, elementy masażu i fizykoterapię.

NEUROPATIE OBWODOWE:

Pokrótce oznaczają uszkodzenie nerwów obwodowych.

Przyczynami mogą być czynniki mechaniczne (uraz, ucisk), zakażenia (wirusowe lub bakteryjne), cukrzyca i zatrucia (leki, alkohol, środki chemiczne).

Leczymy poprzez terapię manualną, neuromobilizacje, elementy masażu i fizykoterapię.

CIERPNIĘCIA I DRĘTWIENIA

Z medycznego punktu widzenia to parestezje, czyli czucie opaczne. Często przyczyną może być ucisk danego nerwu obwodowego przez co odczucia pacjenta są zaburzone (dyskopatia, rwy, neuropatie). Jednak mogą być też objawem uszkodzenia centralnego układu nerwowego. W tym przypadku konieczna jest dokładna diagnostyka i dalsze leczenie pod okiem specjalisty.

Diagnostyka zespołu bólowego kręgosłupa powinna rozpocząć się od dokładnego zebrania wywiadu, obejmującego następujące informacje:

– czas trwania dolegliwości oraz ich nawrotowości,

– lokalizacja bólu i jego charakter,

– objawy dodatkowe,

– czynniki, które mogły wywołać objawy (uraz, niewłaściwe poruszenie się, niewłaściwa postawa),

– czynniki łagodzące dolegliwości,

– współistnienie innych chorób lub objawów,

– sytuacja życiowa i zawodowa chorego, jego nastawienie do choroby.

Wszystkie te informacje mają ogromne znaczenie, gdyż już na tym etapie można wstępnie określić, z jaką chorobą mamy do czynienia !!!

Badania dodatkowe:

RTG

MRI

Wróć do sekcji - Kręgosłup